ГКП Областная клиническая инфекционная больница на ПХВ г. Актобе

Миссия и цели ОКИБ

Информация о материале

Опубликовано: 11.09.2018, 10:01

Просмотров: 3012

Наша миссия, видение, наши ценности

Миссия: Оказание своевременной, безопасной медицинской помощи путем применения стандартов и передовых       методов диагностики и лечения инфекционных патологий и обеспечение высокого качества обслуживания населения посредством своевременного оказания медицинских услуг.

наши ценности:

Укрепление здоровья граждан, честно и преданно служить великому делу врачевания, всецело посвятив себя охране здоровья людей

Сохранение врачебной тайны (конфиденциальность)

Добросовестное и качественное выполнение своих обязанностей

Высокопрофессиональное, гуманное отношение к пациентам

Командная работа и взаимное уважение – корпоративная культура, способствующая взаимному доверию между коллегами, между пациентом и медицинским работником.

Пациент ориентированность – забота о пациентах путем индивидуального подхода к каждому.   Безопасность пациента - важнейший компонент качественной медицинской помощи, который обеспечивает максимально возможное предупреждение рисков в лечебно-диагностическом процессе.

Профессионализм - направленность всех своих лучших знаний, навыков и опыта на достижение высокого конечного результата на основе постоянного обучения и развития.

Этический кодекс

Утверждено на собрании коллектива ГККП "Актюбинская областная клиническая инфекционная больница". Этический кодекс медицинских работников

Этический кодекс

Этический кодекс медицинского персонала ГККП "Актюбинская областная клиническая инфекционная больница» является документом, определяющим совокупность этических норм и принципов поведения медицинского работника при осуществлении профессиональной медицинской деятельности.

Этический кодекс (далее Кодекс) определяет отношения между медицинскими работниками, обществом и пациентом, направлен на обеспечение прав, достоинства, здоровья личности и общества в целом, а также определяет высокую моральную ответственность медицинского работника перед обществом за свою деятельность.

Положения Кодекса распространяются на всех работников, участвующих в оказании медицинской помощи населению, включая медицинских сотрудников, младший и прочий персонал, сотрудников медицинских вузов, колледжей, а также студентов проходящих практику в медицинских организациях.

Цели:

Охрана здоровья населения

Снижение инфекционных заболеваний

Снижение общей смертности, младенческой смертности

Профилактика инфекционных заболеваний

Оказание квалифицированной медицинской помощи, ориентированной на нужды пациентов в рамках реализации Государственной политики в области здравоохранения.

Задачи:

Согласно государственной программы развития здравоохранения Республики Казахстан «Денсаулық» на 2016-2020 годы:

Продолжение мероприятий по снижению младенческой смертности.

Обеспечение в полном объеме высококвалифицированной специализированной и консультативно – диагностической медицинской помощи детскому и взрослому населению в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.

Повысить информированность и знание населения по уходу, личной санитарной гигиены населения.

Отсутствие случаев заболеваемости особо опасными инфекциями.

Дифференцированная оплата труда медработников, основанная на определении количественных и качественных показателей структурных подразделений.

система управления качеством медицинской помощи, организация лечения больных в соответствии с протоколами диагностики и лечения.

привитие у населения чувства ответственности за свое здоровье

     ( солидарная ответственность)

Областная клиническая инфекционная больница

Государственное коммунальное казенное предприятие ГККП «Областная клиническая инфекционная больница» создана в соответствии с Постановлением Акимата Актюбинской области «О реорганизации лечебно-профилактических учреждений области» №297 от 20 октября 2009 года и приказа Областного управления здравоохранения Актюбинской области №199-п пар.5 от 22 октября 2009 года, Постановления акимата Актюбинской области №462 от 29 декабря 2011года «О реорганизации государственных коммунальных казенных предприятий», в целях рационального использования бюджета здравоохранения на оказание гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (Постановление Правительства РК от 19.11.2009г №1887 «Об утверждении Правил обеспечения получения гражданами гарантированного объема бесплатной медицинской помощи», № 1888 от 19.11.2009г «Об утверждении Правил осуществления закупа медицинских услуг по оказанию гарантированного объема бесплатной медицинской помощи»). В мае 2016г реорганизовано в ГККП «Областная клиническая инфекционная больница»

Форма собственности: ГККП «Областная клиническая инфекционная больница»

а) свидетельство о государственной регистрации юридического лица

     № 091240017088 от 03 мая 2016г.

б) государственная лицензия № 10314DD от 06 июня 2012года.

                                                                                                            Утверждаю

Главный врач

ГККП «Областная клиническая

инфекционная больница»

Козбагаров К.Е

_________________

ГККП « Областная клиническая инфекционная больница»

за 2017 год

г.Актобе

СОДЕРЖАНИЕ

РАЗДЕЛ 1. О ПРЕДПРИЯТИИ

1. Краткое описание организации и предоставляемых медицинских услуг (миссия, видение, отчетный год в цифрах)
2. Стратегия развития (стратегические цели и задачи)

РАЗДЕЛ 2. КОРПОРАТИВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ (для организации с корпоративным управлением)

1. Структура корпоративного управления, состав наблюдательного совета/совета

директоров

1. Состав и деятельность Службы внутреннего аудита

        РАЗДЕЛ 3. ОЦЕНКА КОНКУРЕНТОСПОСОБНОСТИ ПРЕДПРИЯТИЯ

3.2. Основные медико-экономические показатели (за последние 3 года)

РАЗДЕЛ 4. ФИНАНСОВАЯ ОТЧЕТНОСТЬ И ЭФФЕКТИВНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ФИНАНСОВЫХ СРЕДСТВ. МЕХАНИЗМ ПОВЫШЕНИЯ ДОХОДНОЙ ЧАСТИ БЮДЖЕТА

РАЗДЕЛ 5. ПАЦИЕНТЫ

5.1. Привлечение (прикрепление) пациентов

5.2.Удовлетворенность пациентов услугами медицинской организации. Работа с жалобами.

РАЗДЕЛ 6. КАДРЫ. КОМПЛЕКСНАЯ СИСТЕМА МОТИВАЦИИ И РАЗВИТИЯ ПЕРСОНАЛА

6.1. Основные показатели эффективности HR-менеджмента: обучение и переподготовка ключевых специалистов, текучесть кадров (по всем категориям), удовлетворенность работников условиями труда

6.2. Внедрение дифференцированной оплаты труда, в том числе бонусной системы оплаты труда

6.3. Нематериальная мотивация, в том числе повышение потенциала (доля инвестиций в удержание кадров)

6.4. Управление рисками в работе с персоналом

РАЗДЕЛ 7. ЭФФЕКТИВНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ   РЕСУРСОВ ОРГАНИЗАЦИИ

и/или международная)

2. Управление лекарственными препаратами, медицинскими изделиями.

7.4. Новые технологии, патенты, научные и клинические исследования.

РАЗДЕЛ 1. О ПРЕДПРИЯТИИ

1. 1.1Краткое описание организации и предоставляемых медицинских услуг (миссия, видение)

ГУ «Областная клиническая инфекционная больница» создана в соответствии с Постановлением Акимата Актюбинской области «О реорганизации лечебно-профилактических учреждений области» №297 от 20 октября 2009 года и приказа Областного управления здравоохранения Актюбинской области №199-п пар.5 от 22 октября 2009 года в целях рационального использования бюджета здравоохранения на оказание гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (Постановление Правительства РК от 19.11.2009г №1887 «Об утверждении Правил обеспечения получения гражданами гарантированного объема бесплатной медицинской помощи», № 1888 от 19.11.2009г «Об утверждении Правил осуществления закупа медицинских услуг по оказанию гарантированного объема бесплатной медицинской помощи»). В мае 2016 года реорганизовано в ГККП «Областная клиническая инфекционная больница»

Миссия

Оказание своевременной, безопасной медицинской помощи путем применения стандартов и передовых       методов диагностики и лечения инфекционных патологий.

Видение

Областная клиническая инфекционная больница осуществляет   свою деятельность в соответствии с международными стандартами качества и безопасности пациентов на основе интеграции практики, и инновационных подходов.

2017 год в цифрах

• Количество пролеченных пациентов: 4924

• Снижение внутрибольничных инфекций ВБИ с 0,1% в 2016 г. до 0% в 2017 году
• Уровень использования коечного фонда: 92%
• Проведено 2 мастер-класса, из них 1 мастер-класс с участием специалистов
• ближнего зарубежья

• Пролечено 5 иностранных пациентов
• Всего на конец 2017 года количество сотрудников – 219,5 из которых:
  • Медицинский персонал – (41,5 врачей, 72,75 СМП, 69 ММП)
  • Административно-управленческий персонал – 6 прочие – 30,25.
• Увеличение текучести персонала с 19,35 % в 2016 году до 23,37% в 2017 году

1.2 Стратегия развития (стратегические цели)

Организация работает по 4 стратегическим направлениям:

1. Улучшение доступности качественных медицинских услуг

Цель 1: Создание пациент-ориентированной системы оказания медицинской помощи.

Цель 2: Эффективный больничный менеджмент.

2. Повышение эффективности системы здравоохранения.

3. Развитие кадрового потенциала и науки в сфере здравоохранения

Цель 1: Формирование высококвалифицированных кадров, подготовленных к научно-образовательной деятельности по международным стандартам.

Цель 2: Научно-инновационная деятельность, конкурентоспособная на международном уровне.

4. Финансовая устойчивость предприятия

Цель 1: Адекватное финансирование деятельности, повышение доходности

         РАЗДЕЛ 2. КОРПОРАТИВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ

1. Структура корпоративного управления, состав наблюдательного совета/совета директоров (для организации с корпоративным управлением)- нет

       2.2. Состав и деятельность Службы внутреннего аудита

Служба внутреннего аудита (СВА) - структурное подразделение Организации, осуществляющее деятельность по управлению качеством медицинской помощи на уровне медицинской организации и наделенное соответствующими полномочиями в соответствии с утвержденной должностной инструкцией и Положением о Службе внутреннего аудита

                                      Основными направлениями работы СВА являются:

• анализ отчетов по работе клинических подразделений;
• анализ индикаторов структуры, процесса и результатов;

работа с постоянно действующими комиссиями;

• постоянный мониторинг и анализ устных и письменных жалоб пациентов и их родственников;
• мониторинг книг жалоб и предложений пациентов по отделениям.
• РАЗДЕЛ 3. ОЦЕНКА КОНКУРЕНТОСПОСОБНОСТИ ПРЕДПРИЯТИЯ

Цель 1: Формирование высококвалифицированных кадров, подготовленных к научно-образовательной деятельности по международным стандартам

В результате проведенных мероприятий по основным задачам в рамках данной стратегической цели из 4 индикаторов достигнуты 4 индикаторов.

Индикаторы

Цель 2: Адекватное финансирование деятельности, повышение доходности

Индикаторы

Цель 3: Создание пациент-ориентированной системы оказания медицинской помощи

В результате проведенных мероприятий по основным задачам в рамках данной стратегической цели из 6 индикаторов наблюдается достижение 6 индикаторов.

Индикаторы

________________________________________

Цель 4: Эффективный больничный менеджмент

В результате проведенных мероприятий по основным задачам в рамках данной стратегической цели из 4 индикаторов наблюдается достижение 4 индикаторов.

________________________________________

3.2. Основные медико-экономические показатели (за последние 3 года)

Медико-экономические показатели Организации за последние 3 года:

РАЗДЕЛ 4. ПАЦИЕНТЫ

4.1 Привлечение (прикрепление) пациентов

За 2017 год в Организации было пролечено 4924 пациента в рамках ГОБМП, что на 2,7% больше по сравнению с показателями прошлых лет (за 2016 г. – 4914, за 2015 г. – 4791 пациентов).

Стационарные койки в целом по Организации, и в разрезе структурных подразделении в 2017 году работали в интенсивном режиме, о чем свидетельствует 300 дней работы койки в 2017 году, (нормативная нагрузка работы койки для инфекционных коек в РК – 280 дней в год).

        Доля иногородних пациентов из регионов в 2017 году составила 22% против 23% в 2016 году.

          4.2. Удовлетворенность пациентов услугами медицинской организации. Работа с жалобами.

С целью улучшения качества обслуживания на основе анализа мнений и предложений пациентов Организацией ежемесячно проводится анкетирование пациентов. По результатам проведенных анкетировании за отчетный период отмечается увеличение удовлетворенности пациентов до 99,5% против 95% в 2016 году. Данный факт связан с активной работой Организации в 2016 году по развитию госпитального сервиса. Кроме того, согласно приказу и.о. Министра здравоохранения РК от 22 июля 2011 года № 468 по запросу РГП «РЦРЗ» проводится анкетирование стационарных пациентов и пациентов, получивших консультативно-диагностические услуги, результаты которого составило также более 98%.

         С целью мониторинга состояния пациента после выписки (Follow–on) в выписном эпикризе врачами указывается дата повторного осмотра для контроля эффективности проведенного лечения и решения тактики дальнейшего ведения пациента. Также, в РГП «РЦРЗ» внесено предложение о том, что для ведения мониторинга после выписки необходимо между собой интегрировать такие программные комплексы как «РПН», «АИС», «ЭРСБ», «ЭРОБ», «ЭРДБ» и предоставить доступ соответствующим медицинским организациям на данные программы.  

4.3. Работа с пациентами, управление структурой госпитализированных пациентов.

В Организации отмечается увеличение оборота койки : с 36,4 в 2016 г. до 36,5 в 2017г., при плане 35 в 2017г. При этом, увеличилось количество выписанных за 2017 г. на 0,2%, что составило 4924 против 4914 за 2016 г.

4.4. Безопасность пациентов

пересмотрены правила для сотрудников, описывающих процессы и процедуры от приема пациента в приемном покое до его выписки, а также внедрены формы медицинской документации в соответствии с международными требованиями;

в области анестезиологии и реанимации переутверждено «Руководство по анестезии и седации», разработаны и внедрены алгоритмы проведения манипуляций.

За 2017 г. было проведено 2 мастер-класса с участием специалистов ближнего зарубежья.

         4.5. Управление рисками

        Организацией проводится работа по совершенствованию работающего процесса сообщения о медицинских ошибках через предоставление Отчетов об инцидентах, которая достигается путем создания доверительных отношений между всеми сотрудниками, уменьшения боязни сотрудников сообщать о случившихся инцидентах.

Анализ управления рисками

        Проведена работа по экспертизе медицинских карт на соответствие требованиям национальной и международной аккредитаций: ежемесячный мониторинг по качеству заполнения медицинской документации; мониторинг своевременности предоставления информации по выписанным пациентам в ЕНСЗ; проведение экспертизы медицинской помощи по летальным случаям. Осуществлен контроль соблюдения стандартов аккредитации: идентификация пациентов, вторая подпись в листах назначений, тайм-аут и т.д

РАЗДЕЛ 5. КАДРЫ. КОМПЛЕКСНАЯ СИСТЕМА МОТИВАЦИИ И РАЗВИТИЯ ПЕРСОНАЛА

5.1. Эффективность HR-менеджмента

В Организации особое внимание уделяется профессиональному развитию медицинских сестер, включая расширение их прав и полномочий, улучшение клинических навыков и этического поведения. В связи с этим на базе Организации, на постоянной основе проводятся конференции и семинары.

За отчетный период проведено 12 общебольничных конференций для специалистов сестринского дела с изложением теоретического материала и практических навыков.

Во всех конференциях принимали участие специалисты сестринского дела клинических отделений и вспомогательных служб.

5.2 Внедрение дифференцированной оплаты труда, в том числе бонусной системы оплаты

        5.3 Нематериальная мотивация, в том числе повышение потенциала

        Развитие корпоративной культуры и поддержание корпоративных ценностей:

Организацией на постоянной основе проводятся мероприятия по развитию корпоративной культуры и поддержанию корпоративных ценностей. Сотрудники при приеме на работу обязаны изучить Кодекс деловой этики, где указаны ориентиры профессиональной деятельности и корпоративной культуры.

За отчетный период проведены 3 корпоративных мероприятия в честь празднования «Международного женского дня», «Дня медицинского работника», «Дня независимости».

По запросу Министерства здравоохранения РК, проведена работа по подготовке наградных материалов для награждения почетными грамотами, благодарственными письмами и ценными подарками работников Организации в честь празднования Международного женского дня, Наурыз-мейрамы, Дня медицинского работника.

        Составление индивидуальных планов развития работников на соответствующий год.

        Индивидуальные планы развития на предстоящий год составляются сотрудниками в конце текущего года, находятся на самоконтроле.

5.4 Управление рисками

Обеспечение безопасными и эргономичными условиями труда медицинского и немедицинского персонала.

За отчетный период отделом ГО, ЧС, ПБ, ОТ, ТБ и экологииОрганизации проведена работа по:

• обучению руководящего состава в области безопасности и охраны труда (обучено 11 сотрудников);
• проверке знаний сотрудников в области безопасности и охраны труда (экзаменировано 11 сотрудников);
• проведению вводного инструктажа с вновь принятыми на работу (проведено 4 сотрудникам);
• организации производственного экологического контроля (ежедневный обход зданий и территории, опрошено 15 сотрудников клинических и параклинических отделений по вопросам экологической безопасности);
• проведению аттестации электротехнического персонала по знанию норм и правил техники безопасности при эксплуатации электроустановок (аттестовано 11сотрудников);
• проведению тренингов персонала с участием городских ГО, ЧС (проведено 1 объектовые тренировки).

Случаев производственного травматизма и профессиональных заболеваний в 2017 году не было.

        РАЗДЕЛ 6. ЭФФЕКТИВНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ   РЕСУРСОВ ОРГАНИЗАЦИИ

Проанализирована вся деятельность клиники – работа врачей, среднего и младшего медицинского персонала, административного блока, инженерных и немедицинских служб. По результатам данной проверки Организацией успешно пройдена аккредитация, что подтверждает ориентированность деятельности клиники на высокие стандарты качества и безопасность лечения пациентов.

Уровень использования коечного фонда за 2016 год составил 92% при плане 100%.

        За 2017 год наблюдается снижение средней длительности пребывания (СДП) пациентов в отделениях с 5,3 дней в 2016 г. До 5,1 в 2017 г. при плане 5,2 дней за 2017 г.

        Отмечается незначительное увеличение оборота койки : с 36,4в 2016 г. до 36,5 в 2017 г., при плане 35 в 2017г.

         За 2017 г. нет внутрибольничной инфекции (далее – ВБИ) .

1. Управление лекарственными препаратами, медицинскими изделиями.

           В Организации в области лекарственной безопасности переутверждены «Руководство по использованию лекарственных средств», «Руководство по антибиотикопрофилактике» (приказ Председателя Правления № 9-8 от 15.05.2015 г. «О внесении изменений и дополнений в приказ № 10-02/28 от 17.02.2015 года»).

• Назад
• Вперед